Těší nás váš zájem
o naše služby

Těší nás váš zájem
o naše služby

Pro podání žádosti postupujte dle níže uvedeného seznamu dokladů.

INFORMACE PRO ZÁJEMCE

Pokud máte zájem podat žádost, postupujte dle níže uvedeného seznamu dokladů.

Případně lze nejprve konzultovat zájem o službu s paní Mgr. Markétou Prokešovou viz stránka kontakty nebo na telefonním čísle +420 774 499 883 (linka 102), 412 314 002.

Jaké doklady budete potřebovat?

■ Průkaz pojištěnce zdravotní pojišťovny (fotokopie)
■ Doklad o přiznání příspěvku na péči (fotokopie)
 Vyplněné “Vyjádření lékaře” – pro stažení klikněte zde
 Vyplněnou a podepsanou žádost o přijetí – pro stažení klikněte zde

A to je co se týče dokladů a dokumentů vše. Pro zaevidování je třeba vyplněnou a podepsanou žádost doručit osobně, poštou, naskenovanou zaheslovanou e-mailem, či datovou schránkou ID datové schránky f4qrq8r. Originál musí být předán nejpozději v den nástupu. 

Žádost je třeba každých 6 měsíců aktualizovat, potvrdit trvání zájmu.

Ceník služeb – od 1.3.2024
Aktuální ceny pobytu a fakultativních služeb Domova Potoky
Vyjádření lékaře
Vyjádření lékaře
Žádost o přijetí
Žádost o přijetí
Jsme tu pro vás každý den 24 hodin denně.

Domov potoky

Pokud k nám voláte, nechte telefon déle zvonit, telefon se přepojuje mezi stanicemi.